一、女性孕龄
调查显示,随着女性年龄的增加,卵母细胞在减数分裂、透明带等层次上出现异常的几率增加,导致单卵双胎发生率明显上升。
二、促排卵药的应用
许多科学研究结果都表明,促排卵药物的使用是造成单卵双胎的关键影响因素,而促排卵药物导致的透明带硬底,或推迟试管胚胎移植窗口的时间,都可能是关键的生产机制。
三、冷冻和胚胎再生试管
妊娠后单卵双胎的发生率随着冻融循环试管移植而升高。关于冻融循环试管移植,强度变化是影响试管胚胎成熟期的重要因素之一,它会引起试管胚胎透明带强度的变化,从而导致试管胚胎发生分裂,从而产生异常风险。然而,人类自然环境在整个辅助生殖促进过程中,从试管婴儿的产卵、授精、塑形到移殖的整个过程中,极有可能诱发胚胎发育过程的异常和保持。
冷冻循环试管移植技术为患者提供了移植试管胚胎的近期或多次移植的机会。应用冻融循环试管移植技术时,应尽可能避免温度的变化对试管胚胎造成伤害,减少单卵双胎的发生。
四、胚胎试管胚胎
胚胎学研究的目的是对试管胚胎进行进一步的筛选,使子宫壁与胚胎发育过程具有较强的同步性,从而提高试管胚胎的栽种率和临床上的受孕率。但是和卵裂期试管胚胎相比,胚胎期试管移植使单卵双胎的生产具有更高的风险。
试管胚胎的胚胎单卵双胎发生率上升,被认为是与试管胚胎在体外塑造空间的增加有关,提高2天的体外塑造时间,会导致透明带变厚,发硬,内层细胞团溢出等,内层细胞团在丧失延展性时更容易产生嵌顿,从而提高单卵双胎的发生几率。
所以,尽管胚胎移植能显著提高妊娠率,但要降低单卵双胎的发生率,还必须不断提高胚胎移植的技术水平,健全的胚胎造型管理系统。
五、IVF/ICSI(试管移植)不同受精方法
人工因素改变了卵胞浆内单性精子注入(ICSI)技术实施全过程中的透明带构造,使得较初连接相对松散的体细胞解体,产生单卵双胎。但在目前这个阶段,还没有足够而有力的直接证据予以证实。此外,有科学研究报告指出,试管婴儿-试管移植(IVF)与ICSI在单卵双胎发生率上并无显著差异,ICSI技术本身并非造成单卵双胎的主要原因,若IVF或ICSI后进一步进行辅助卵化,透明带空隙区直线上升,或多次透明带实际操作,很可能会提高单卵双胎的风险。
单卵型双胎是多种因素共同作用的产物,今后还需进行更深入的探索和科学研究,为减少辅助生殖术后单卵型双胎的发生提供可靠的护理研究依据。
假定因为人体的原因而不能人工受孕,可以依靠第三方辅助生殖,也就是借腹生育技术来完成生育~